تشخيص وعلاج الشرى

تشخيص وعلاج الشرى (الأرتيكاريا)

الشرى (الأرتيكاريا) هو حالة جلدية تتميز بظهور مفاجئ لبثور حمراء مرتفعة ومثيرة للحكة على الجلد. وعلى الرغم من أن الأعراض غالبًا ما تزول من تلقاء نفسها خلال فترة قصيرة، إلا أنها قد تصبح مزمنة في بعض الحالات. يمكن أن يكون سبب الشرى رد فعل تحسسي، أو محفزات مثل التوتر، العدوى أو استخدام بعض الأدوية.

أنواع الشرى

الشرى الحاد

• تختفي الأعراض خلال أقل من 6 أسابيع.
• غالبًا ما تنجم عن مسببات حساسية (أطعمة، أدوية، لسعات حشرات).

الشرى المزمن

• تستمر الأعراض لأكثر من 6 أسابيع وتكون متكررة.
• قد لا يُعرف السبب بشكل دقيق؛ ويمكن أن تلعب التفاعلات المناعية الذاتية دورًا.

الشرى الفيزيائي

• يُحفز بالعوامل الفيزيائية مثل الحرارة، البرودة، الضغط أو التمارين الرياضية.

الوذمة الوعائية (أنجيوأوديما)

• بالإضافة إلى الشرى، يحدث تورم في الأنسجة تحت الجلد، خاصة في الشفاه والجفون.

أسباب الشرى والمحفزات

ردود الفعل التحسسية

حساسية الطعام (المأكولات البحرية، منتجات الألبان، المكسرات، إلخ)

الأدوية (المضادات الحيوية، الأسبرين، الإيبوبروفين)

العدوى

التهابات الجهاز التنفسي العلوي أو العدوى الفيروسية.

التوتر والعوامل النفسية

يمكن أن يؤدي التوتر والقلق والاكتئاب إلى تحفيز الشرى.

العوامل الفيزيائية

التعرض للبرد أو الحرارة أو ممارسة الرياضة أو الضغط أو أشعة الشمس.

مشاكل جهاز المناعة

قد يكون مرتبطًا بأمراض مناعية ذاتية.

لسعات الحشرات

قد تؤدي لسعات النحل أو البعوض أو غيرها من الحشرات إلى ظهور الشرى.

أعراض الشرى

• آفات مرتفعة وحمراء: تظهر بثور بأحجام مختلفة على الجسم.
• حكة: شديدة ومزعجة في أغلب الحالات.
• تغير أماكن الآفات: قد تختفي وتظهر في أماكن مختلفة خلال ساعات.
• أعراض الوذمة الوعائية: تورم مفاجئ في الشفاه، اللسان أو حول العينين.

تشخيص الشرى

• الفحص السريري: يقوم طبيب الجلدية بفحص الأعراض ومدى انتشارها.
• اختبارات الحساسية: تُجرى اختبارات جلدية أو دموية عند الاشتباه برد فعل تحسسي.
• تحاليل الدم: تُستخدم للكشف عن العدوى أو اضطرابات المناعة الذاتية.
• اختبار الرقعة (Patch Test): يُستخدم لتحديد المحفزات في حالات الشرى الفيزيائي.

طرق علاج الشرى

1. مضادات الهيستامين

• لوراتادين، سيتيريزين، فيكسوفينادين: تخفف من ردود الفعل التحسسية وتقلل الحكة.
• مثبطات مستقبلات H1 و H2: تُستخدم في الحالات الشديدة.

2. الكورتيكوستيرويدات

• تُستخدم لفترة قصيرة عن طريق الفم أو الحقن أثناء النوبات الحادة.

3. حقن الأدرينالين

• منقذة للحياة في حالات التفاعل التحسسي الشديد (التأق).

4. أدوية تعديل المناعة

• أوماليزوماب: يُستخدم في حالات الشرى المزمن والمقاوم للعلاج.
• سيكلوسبورين: مفضل في الحالات المرتبطة بالمناعة الذاتية.

لمزيد من المعلومات ولطرح أسئلتكم يمكنكم التواصل معنا عبر البريد الإلكتروني. كما يمكنكم متابعتنا على إنستغرام.