أي طبيب يجب استشارته للثآليل التناسلية؟
الثآليل التناسلية هي مشكلة صحية شائعة يمكن أن تظهر في المنطقة التناسلية لدى كل من النساء والرجال، وتسببها فيروس HPV. في مواجهة هذه الحالة، قد يؤخر العديد من الأشخاص العلاج بسبب الإحراج أو قد يترددون بشأن الطبيب الذي يجب استشارته. ومع ذلك، فإن التشخيص المبكر ونهج العلاج المناسب مهم للغاية من أجل منع المضاعفات وتقليل خطر انتقال المرض إلى الآخرين. في هذه المقالة، سنتناول أعراض الثآليل التناسلية وأسباب حدوثها والمتخصصين الذين يجب استشارتهم وخيارات العلاج بشكل منفصل لكل من النساء والرجال.
أعراض الثآليل التناسلية
قد تظهر أعراض الثآليل التناسلية بعض الاختلافات بين النساء والرجال. نظرًا لأن المناطق التي تظهر فيها الآفات تختلف حسب الجنس، فإن التعرف على الأعراض يمكن أن يحدث أيضًا بطرق مختلفة.
أعراض الثآليل التناسلية لدى النساء
لدى النساء، تظهر الثآليل التناسلية عادةً في منطقة الفرج، عند مدخل المهبل، داخل المهبل، على عنق الرحم، حول فتحة الشرج، أو في منطقة الفخذ. النتوءات الصغيرة بلون اللحم أو الوردي أو المائل للبياض هي العلامة الأكثر وضوحًا. يمكن أن تظهر هذه الآفات بمفردها أو في مجموعات متكتلة وقد تأخذ أحيانًا مظهرًا يشبه القرنبيط.
تشمل الأعراض الأخرى التي تُرى لدى النساء الحكة أو الشعور بالحرقان أو عدم الراحة في المنطقة التناسلية. قد يحدث ألم أو عدم راحة أو نزيف طفيف أثناء الجماع أو بعده. قد تلاحظ بعض النساء زيادة في الإفرازات المهبلية أو تغير في الرائحة. قد يحدث حرقان أو عدم راحة أثناء التبول خاصة إذا كانت الثآليل قريبة من مجرى البول. الثآليل التي تتكون على عنق الرحم عادة ما تكون بدون أعراض ويتم اكتشافها فقط أثناء الفحص النسائي.
أعراض الثآليل التناسلية لدى الرجال
لدى الرجال، يمكن أن تظهر الثآليل التناسلية على رأس القضيب، جذع القضيب، كيس الصفن (كيس الخصية)، حول فتحة الشرج، في منطقة الفخذ، أو داخل مجرى البول. الآفات الصغيرة البارزة بلون اللحم أو المحمر على القضيب هي العلامة الأكثر شيوعًا.
تشمل الأعراض الأخرى التي تُرى لدى الرجال الحكة أو الألم الخفيف أو الحساسية في المنطقة التناسلية. لدى الرجال غير المختونين، يمكن أن تتكون الثآليل تحت القلفة ويكون من الصعب ملاحظتها. قد يُلاحظ عدم الراحة أو نزيف طفيف أثناء الجماع لدى بعض الرجال. إذا كانت هناك ثآليل داخل مجرى البول، فقد يحدث حرقان أثناء التبول أو إفرازات أو تغيير في تدفق البول. قد تسبب الثآليل في منطقة الشرج عدم راحة أثناء التبرز.
في كلا الجنسين، قد لا تظهر عدوى HPV أحيانًا أي أعراض، ويمكن للشخص نقل الفيروس إلى شريكه دون أن يدرك أنه مصاب. لذلك، فإن الفحوصات الدورية واستخدام طرق الوقاية ذات أهمية كبيرة.
لماذا تحدث الثآليل التناسلية؟
العامل الرئيسي المسؤول عن تكوين الثآليل التناسلية هو فيروس HPV. توجد أكثر من 100 نوع مختلف في عائلة فيروس الورم الحليمي البشري، وحوالي 40 منها يمكن أن تؤثر على المنطقة التناسلية. النوعان 6 و11 من فيروس HPV مسؤولان عن 90 بالمائة من الثآليل التناسلية.
كيف ينتقل فيروس HPV؟
ينتقل فيروس HPV بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن للفيروس أن ينتقل بسهولة من شخص إلى آخر من خلال الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي. يمكن أن يحدث الانتقال حتى بدون جماع اختراقي، فقط من خلال ملامسة الجلد بين المناطق التناسلية. في حالات نادرة جدًا، قد يحدث انتقال غير مباشر من خلال المناشف أو الملابس الداخلية أو المراحيض الملوثة، ولكن هذا نادر جدًا.
الحالات التي تزيد من عوامل الخطر
تزيد بعض الحالات من خطر الإصابة بـالثآليل التناسلية لكل من النساء والرجال. وجود عدد كبير من الشركاء الجنسيين يزيد بشكل كبير من خطر الانتقال. بدء النشاط الجنسي في سن مبكرة يزيد من المخاطر بسبب عدم تطور الجهاز المناعي بشكل كامل بعد. لدى الأشخاص ذوي الجهاز المناعي الضعيف (مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، متلقي زرع الأعضاء، الذين يستخدمون أدوية كبت المناعة)، تتطور عدوى HPV بسهولة أكبر.
التدخين يضعف الجهاز المناعي، مما يقلل من الدفاع ضد عدوى HPV. عوامل مثل التوتر والتغذية غير الكافية وقلة النوم تؤثر أيضًا سلبًا على الجهاز المناعي. الإصابة سابقًا بمرض آخر ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي هو عامل خطر. لدى النساء، يمكن أن يسبب الحمل نمو الثآليل التناسلية الموجودة أو ظهور ثآليل جديدة بسبب التغيرات الهرمونية والتغيرات في الجهاز المناعي.
لدى الرجال، عدم الختان يمكن أن يخلق بيئة أكثر ملاءمة لعدوى HPV بسبب الرطوبة وتراكم البكتيريا تحت القلفة. ومع ذلك، فإن الختان لا يوفر حماية كاملة؛ يمكن أن يقلل فقط من المخاطر بشكل طفيف.
أي طبيب يجب استشارته للثآليل على الأعضاء التناسلية؟
قد يختلف الطبيب الذي يجب على الأشخاص الذين يشتبهون في الثآليل التناسلية استشارته حسب الجنس والمنطقة التي توجد بها الآفات.
أي طبيب للنساء؟
يجب على النساء أولاً استشارة أخصائي أمراض النساء والولادة (طبيب نسائي) في حالة الاشتباه في الثآليل التناسلية. أطباء النساء هم المتخصصون الأكثر دراية بتشريح وأمراض المنطقة التناسلية الأنثوية. لديهم خبرة في تشخيص وعلاج الثآليل في مناطق الفرج والمهبل وعنق الرحم. يمكنهم اكتشاف حتى الآفات الصغيرة باستخدام طرق التصوير المتقدمة مثل التنظير المهبلي. يمكنهم إجراء اختبارات HPV واختبارات فحص مسحة عنق الرحم.
في مراكز الرعاية الصحية الحديثة مثل عيادة إستيبيرا، يقوم أطباء النساء ذوو الخبرة بتقييم مشاكل الثآليل التناسلية للمريضات مع إيلاء أهمية للخصوصية وتطبيق طرق العلاج الأنسب. يجب على النساء عدم إهمال فحوصاتهن النسائية الدورية واستشارة طبيب متخصص دون تأخير عندما يلاحظن أي أعراض.
في بعض الحالات، خاصة إذا كانت هناك ثآليل في منطقة الشرج، قد يتم الإحالة إلى طبيب أمراض جلدية أو أخصائي أمراض المستقيم. ومع ذلك، فإن طبيب النساء هو الخيار الأفضل للاستشارة الأولية.
أي طبيب للرجال؟
لدى الرجال، هناك مجالات تخصص مختلفة يمكن استشارتها في حالة الاشتباه في الثآليل التناسلية. أطباء المسالك البولية هم أطباء متخصصون في أمراض الأعضاء التناسلية الذكرية والجهاز البولي. لديهم خبرة في تشخيص وعلاج الثآليل في مناطق القضيب وكيس الصفن ومجرى البول. يمكنهم إجراء تقييم شامل فيما يتعلق بصحة الإنجاب الذكرية.
يلعب أطباء الأمراض الجلدية أيضًا دورًا مهمًا في علاج الثآليل التناسلية. لديهم معرفة واسعة بأمراض الجلد وعدوى HPV. يمكنهم تقييم الآفات خاصة على جلد القضيب وفي منطقة الفخذ وعلى كيس الصفن. يمكنهم تطبيق طرق العلاج الجلدية مثل العلاج بالتبريد والعلاج بالليزر.
إذا كانت هناك ثآليل في منطقة الشرج، يمكن استشارة جراح عام أو أخصائي أمراض المستقيم. قد يشعر بعض الرجال بالحرج أو التردد؛ في هذه الحالة، يمكنهم استشارة طبيب الأسرة ليتم توجيههم إلى التخصص المناسب. ضمن عيادة إستيبيرا، يوجد متخصصون ذوو خبرة حيث يمكن للمرضى الذكور مشاركة مشاكل الثآليل التناسلية بشكل مريح وتلقي العلاج المهني.
هل يمكننا التخلص من الثآليل التناسلية بالطرق الطبيعية؟
على الإنترنت، قد يتم اقتراح طرق طبيعية مختلفة وحلول منزلية لـعلاج الثآليل التناسلية، ولكن من الضروري توخي الحذر الشديد في هذا الموضوع. لم تثبت فعالية الطرق الطبيعية علميًا ويمكن أن تؤدي التطبيقات الخاطئة إلى مضاعفات خطيرة.
مخاطر الطرق الطبيعية
المنطقة التناسلية هي منطقة حساسة للغاية والمواد العدوانية أو الحمضية يمكن أن تسبب حروقًا خطيرة والتهابات وأضرارًا دائمة. خل التفاح أو زيت شجرة الشاي أو الثوم أو غيرها من المنتجات الطبيعية غير مناسبة للمنطقة التناسلية ويمكن أن تسبب تهيجًا شديدًا. إضاعة الوقت مع الطرق الطبيعية يؤدي إلى نمو الثآليل وزيادة عددها واستمرار خطر الانتقال إلى الشركاء.
الطرق الطبيعية المطبقة بشكل خاطئ يمكن أن تؤدي إلى العدوى والألم الشديد وأنسجة الندبة. يمكن أن يكون فيروس HPV موجودًا ليس فقط في الثآليل المرئية ولكن أيضًا في الجلد المحيط ذو المظهر الطبيعي، لذلك فإن إزالة الثؤلول لا تقضي على الفيروس تمامًا. لدى النساء، الطرق الطبيعية المطبقة داخل المهبل أو على عنق الرحم خطيرة بشكل خاص ويمكن أن تضر بالنبيت المهبلي.
نهج دعم الجهاز المناعي
بدلاً من طرق العلاج الطبيعية، فإن نهج تقوية الجهاز المناعي أكثر منطقية وأكثر أمانًا. ومع ذلك، فإن هذه لا تحل محل العلاج الطبي؛ يمكن استخدامها فقط كدعم. التغذية المتوازنة والغنية بالفيتامينات، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على فيتامين C وفيتامين E والزنك وحمض الفوليك تدعم الجهاز المناعي. التمارين المنتظمة تحسن وظائف المناعة. النوم الكافي والجيد ضروري لتجديد الجسم. إدارة الإجهاد، والأنشطة مثل التأمل واليوغا تؤثر بشكل إيجابي على الجهاز المناعي. تجنب التدخين والإفراط في تناول الكحول مهم.
ومع ذلك، يجب تطبيق كل هذه النهج الداعمة بالاقتران مع العلاج الطبي. في علاج الثآليل التناسلية، فإن العلاج بالتبريد أو الكي الكهربائي أو العلاج بالليزر أو الأدوية الموضعية التي يتم إجراؤها تحت إشراف طبيب متخصص أكثر أمانًا وأكثر فعالية.
هل الثآليل التناسلية مرض يختفي من تلقاء نفسه؟
سؤال ما إذا كانت الثآليل التناسلية تختفي من تلقاء نفسها هو موضوع مهم للفضول لكل من النساء والرجال. تُظهر البيانات العلمية أنه في بعض الحالات، يمكن أن تختفي الثآليل التناسلية من خلال السيطرة عليها من قبل الجهاز المناعي.
احتمال الشفاء التلقائي
تكشف الأبحاث أن حوالي 20-30 بالمائة من الثآليل التناسلية تتراجع تلقائيًا في الأشهر الثلاثة الأولى، و50-70 بالمائة في غضون عامين. تعتمد هذه العملية بالكامل على قوة الجهاز المناعي للشخص. الأفراد الشباب، وخاصة النساء والرجال في العشرينات من العمر، لديهم احتمالية أعلى للشفاء التلقائي بسبب استجابة مناعية أقوى. يمكن لنظام المناعة الذي يواجه HPV لأول مرة أن يطور استجابة للفيروس مع مرور الوقت.
ومع ذلك، فإن بعض العوامل تقلل من احتمالية الشفاء التلقائي. لدى الأشخاص ذوي الجهاز المناعي الضعيف، الشفاء التلقائي أكثر ندرة بكثير. الأفراد الأكبر سنًا يشفون بصعوبة أكبر بسبب ضعف الجهاز المناعي. الثآليل المتعددة أو كبيرة الحجم لديها احتمالية أقل للاختفاء من تلقاء نفسها. عملية الشفاء أبطأ لدى المدخنين. لدى الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد أو الأمراض المزمنة، تنخفض احتمالية الشفاء التلقائي.
أهمية الحصول على العلاج بدلاً من الانتظار
الحصول على العلاج بدلاً من انتظار الشفاء التلقائي مهم من نواحٍ عديدة. يمكن أن تنمو الثآليل التناسلية غير المعالجة بمرور الوقت، وتزداد في العدد، وتنتشر إلى منطقة أوسع. لدى النساء، يمكن أن تنمو الثآليل غير المعالجة بسرعة أثناء الحمل وتؤدي إلى مضاعفات. لدى الرجال، يمكن أن تسبب الثآليل غير المعالجة، خاصة المتراكمة تحت القلفة، مشاكل في النظافة.
حتى لو اختفت الثآليل، يمكن أن يظل فيروس HPV كامنًا في الجسم ويصبح نشطًا مرة أخرى عندما يضعف الجهاز المناعي. يستمر خطر الانتقال إلى الشركاء الجنسيين خلال فترة الانتظار دون علاج. يمكن أن يسبب وجود الثآليل التناسلية ضغطًا نفسيًا ومشاعر الخجل والتردد في الحياة الجنسية. العلاج المبكر يسرع الشفاء الجسدي والنفسي.
في عيادة إستيبيرا، يتم تطبيق طرق حديثة وفعالة في علاج الثآليل التناسلية للنساء والرجال. تشمل الخيارات تدمير الثآليل عن طريق التجميد بالعلاج بالتبريد، والتدخل الآمن في المناطق الحساسة بالعلاج بالليزر، وحرق الثآليل بطريقة الكي الكهربائي، وتقوية الجهاز المناعي بالأدوية المعدلة للمناعة الموضعية. يمكن أيضًا تطبيق الاستئصال الجراحي لإزالة الثآليل الكبيرة عند الضرورة.
المتابعة المنتظمة بعد العلاج مهمة لأن هناك خطر التكرار في الثآليل التناسلية. يجب على كل من النساء والرجال الذهاب إلى الفحوصات المنتظمة لمدة 3-6 أشهر بعد العلاج. يمكن أن يقلل لقاح HPV من خطر الإصابة مرة أخرى بعد العلاج. من المهم التحقق مما إذا كان شريكك يعاني أيضًا من الثآليل أو عدوى HPV.
الثآليل التناسلية حالة خطيرة ولكن يمكن علاجها. يجب على كل من النساء والرجال استشارة متخصص مناسب دون إحراج ودون تأخير عندما يلاحظون أي أعراض. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يؤثران بشكل إيجابي على مسار المرض ويقللان من خطر الانتقال. الحياة الجنسية الآمنة، ولقاح HPV، والفحوصات الصحية المنتظمة، ونمط الحياة الصحي هي الطرق الأكثر فعالية للحماية من الثآليل التناسلية.
10 أسئلة متكررة حول الثآليل التناسلية
1-هل تنتقل الثآليل التناسلية فقط من خلال الجماع؟
طريق الانتقال الرئيسي لـالثآليل التناسلية هو الاتصال الجنسي، لكن الجماع الاختراقي غير مطلوب بالضرورة. يمكن أن ينتقل فيروس HPV من خلال الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي، وكذلك فقط من خلال ملامسة الجلد بين المناطق التناسلية. على سبيل المثال، يمكن أن يكون الاتصال باليد بالأعضاء التناسلية أو الاحتكاك التناسلي كافيًا. في حالات نادرة جدًا، يكون الانتقال غير المباشر من مناطق الاستخدام المشترك مثل المناشف أو الملابس الداخلية أو المراحيض الملوثة ممكنًا، ولكن هذا استثنائي جدًا. يمكن لفيروس HPV أن يظل قابلاً للحياة لفترة من الوقت خاصة في البيئات الرطبة والدافئة. لذلك، من المهم عدم مشاركة الأغراض الشخصية والانتباه إلى قواعد النظافة. كإجراء وقائي، يقلل استخدام الواقي الذكري من المخاطر ولكنه لا يوفر حماية كاملة لأن الفيروس قد يكون موجودًا أيضًا في المناطق التناسلية غير المغطاة بالواقي الذكري.
2-هل يمكنني ممارسة الجنس إذا كان لدي ثآليل تناسلية؟
ممارسة الجنس بينما لديك ثآليل تناسلية يحمل خطر نقل الفيروس إلى شريكك ويمكن أن يسبب تهيج الآفات الموجودة ومضاعفات مثل النزيف. يُنصح بشدة بتجنب الجماع أثناء العلاج. لدى النساء، إذا كانت الثآليل موجودة على الفرج أو المهبل أو عنق الرحم، فإن الاتصال الجنسي يمكن أن يكون مؤلمًا ويسبب انتشار الآفات. لدى الرجال، يمكن أن تتضرر الثآليل في القضيب أو كيس الصفن أو منطقة الشرج بالمثل أثناء النشاط الجنسي. حتى بعد اكتمال العلاج، من المهم أن يعطي طبيبك الضوء الأخضر للعودة إلى النشاط الجنسي. يوصى عمومًا بفترة انتظار من 2-4 أسابيع خلال فترة التعافي بعد العلاج. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن فيروس HPV يمكن أن يظل في الجسم حتى بعد العلاج، فإن استخدام الواقي الذكري وفحص شريكك حتى في العلاقات طويلة الأمد مفيد لحماية شريكك.
3-هل يعالج لقاح HPV الثآليل التناسلية؟
لقاح HPV لا يعالج الثآليل التناسلية؛ إنه يوفر فقط إجراءً وقائيًا ضد أنواع HPV التي لم يتم التعرض لها بعد. يخلق اللقاح مناعة ضد أكثر أنواع HPV شيوعًا (الأنواع 6 و11 و16 و18). النوعان 6 و11 مسؤولان عن 90 بالمائة من الثآليل التناسلية. إذا كان لديك عدوى ثآليل تناسلية حالية، فلن يقضي اللقاح على هذه الثآليل ولن يعالج العدوى الموجودة. ومع ذلك، فإن التطعيم بعد العلاج يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأنواع مختلفة من HPV في المستقبل. اللقاح أكثر فعالية عندما يتم إعطاؤه قبل بدء النشاط الجنسي، عمومًا بين سن 9-14 سنة، لأن التعرض للفيروس لم يحدث بعد خلال هذه الفترة. لدى البالغين، يمكن أيضًا إعطاء اللقاح حتى سن 26 عامًا (حتى 45 عامًا في بعض البلدان) ويمكن أن يوفر حماية جزئية. في مراكز الرعاية الصحية مثل عيادة إستيبيرا، يتم تقديم برامج التطعيم ضد HPV وخدمات علاج الثآليل التناسلية معًا.
4-شريكي لديه ثآليل تناسلية، هل سأصاب بالثآليل بالتأكيد أيضًا؟
إذا تم اكتشاف ثآليل تناسلية لدى شريكك، فإن احتمال تعرضك أيضًا لفيروس HPV مرتفع، ولكن هذا لا يعني بالضرورة أن الثآليل ستظهر لديك أيضًا. في حالة انتقال HPV، هناك ثلاثة سيناريوهات مختلفة ممكنة: يمكن لجهازك المناعي القضاء على الفيروس تمامًا ولا تظهر أي أعراض. يمكن أن يظل الفيروس كامنًا (مختفيًا) في جسمك، لا يشكل ثآليل ولكن يحافظ على إمكانية العدوى. إذا لم يتمكن جهازك المناعي من التحكم في الفيروس، فقد تظهر ثآليل تناسلية لديك في غضون أسابيع أو حتى أشهر. تختلف فترة الحضانة من شخص لآخر؛ قد يستغرق الأمر من بضعة أسابيع إلى عدة سنوات لظهور الثآليل بعد انتقال الفيروس. إذا تم اكتشاف ثآليل لدى شريكك، يجب على النساء استشارة طبيب نسائي ويجب على الرجال استشارة طبيب مسالك بولية أو طبيب أمراض جلدية للفحص. حتى إذا لم تكن هناك آفة مرئية أثناء الفحص، يمكن إجراء اختبار HPV. يجب علاج كلا الشريكين ويجب تجنب الجماع حتى اكتمال العلاج.
5-هل علاج الثآليل التناسلية مؤلم؟
ما إذا كان علاج الثآليل التناسلية مؤلمًا يختلف حسب طريقة العلاج المستخدمة وحجم وموقع الثآليل. الأدوية الموضعية (الكريمات أو المحاليل) عمومًا غير مؤلمة، ولكن قد يشعر بحرقان خفيف أو احمرار أو تهيج في موقع التطبيق. أثناء العلاج بالتبريد (علاج التجميد)، قد يكون هناك شعور خفيف بالحرقان أو اللسع ناتج عن تطبيق البرد، ولكنه عند مستوى يمكن تحمله من قبل معظم المرضى. ألم خفيف أثناء الإجراء، والألم والتورم لبضعة أيام بعد الإجراء يعتبر طبيعيًا. يتم تطبيق التخدير الموضعي قبل الكي الكهربائي (الحرق) أو العلاج بالليزر، لذلك لا يشعر بألم شديد أثناء الإجراء. قد يحدث ألم خفيف وعدم راحة لمدة 2-3 أيام بعد الإجراء ويمكن التحكم فيه بمسكنات الألم. يتم إجراء الاستئصال الجراحي (الإزالة بالقطع) تحت التخدير الموضعي أو العام، ولا يوجد ألم أثناء الإجراء ولكن قد يحدث ألم لمدة 4-7 أيام أثناء عملية الشفاء. لدى النساء، علاج الثآليل المهبلية أو عنق الرحم عمومًا أقل إيلامًا لأن هناك نهايات عصبية أقل في هذه المناطق. لدى الرجال، رأس القضيب والمناطق القريبة من مجرى البول هي مناطق أكثر حساسية.
6-هل تعود الثآليل التناسلية بعد العلاج؟
هناك لسوء الحظ خطر التكرار في علاج الثآليل التناسلية. العلاج يزيل فقط الآفات المرئية ولكنه لا يقضي تمامًا على فيروس HPV من الجسم. يمكن أن يظل الفيروس كامنًا في الجلد المحيط ذو المظهر الطبيعي بعد العلاج ويصبح نشطًا مرة أخرى عندما تظهر الظروف المناسبة. تُظهر الإحصائيات أنه يمكن ملاحظة التكرار بنسبة 20-30 بالمائة في الأشهر الثلاثة الأولى بعد علاج الثآليل التناسلية. تشمل العوامل التي تزيد من خطر التكرار ضعف الجهاز المناعي، والتدخين، والإجهاد، والتغذية غير الكافية، والشركاء الجنسيين المتعددين، والعلاج غير المكتمل، وعدم علاج الشريك. لدى النساء، يمكن أن يزيد الحمل من خطر التكرار بسبب التغيرات الهرمونية. لتقليل خطر التكرار، يجب إجراء فحوصات منتظمة بعد العلاج، ويجب اعتماد نمط حياة صحي، والتغذية والتمارين التي تقوي الجهاز المناعي مهمة. الإقلاع عن التدخين، وإدارة الإجهاد، وعلاج الشريك، وممارسات الحياة الجنسية الآمنة تقلل من خطر التكرار. في عيادة إستيبيرا، يتم تقليل خطر التكرار من خلال برامج المتابعة بعد العلاج.
7-ماذا يجب أن أفعل إذا ظهرت ثآليل تناسلية أثناء الحمل؟
ظهور الثآليل التناسلية أثناء الحمل ليس حالة نادرة لأنه أثناء الحمل، يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية والقمع الطبيعي للجهاز المناعي إلى تنشيط عدوى HPV الموجودة أو التسبب في نمو سريع للثآليل. إذا تم اكتشاف ثآليل تناسلية لدى امرأة حامل، يجب عليها استشارة طبيب نسائي على الفور. في معظم الحالات، لا تضر الثآليل بالطفل ولا تؤثر على الولادة، ولكن إذا كانت هناك ثآليل كبيرة جدًا في قناة الولادة، فقد تكون هناك حاجة إلى عملية قيصرية. خيارات العلاج التي يمكن استخدامها أثناء الحمل محدودة؛ بعض الأدوية الموضعية غير آمنة أثناء الحمل. يعتبر العلاج بالتبريد أو الاستئصال الجراحي خيارات علاج آمنة أثناء الحمل. قد يفضل العلاج بالليزر في بعض الحالات، ولكن التقييم الطبي ضروري. قد يفضل بعض الأطباء تأجيل العلاج حتى بعد الولادة إذا كانت الثآليل صغيرة ولا تسبب إزعاجًا. في حالات نادرة جدًا، إذا اتصل الطفل بـHPV أثناء الولادة، فقد تتطور “الورم الحليمي التنفسي المتكرر اليافع”، لكن هذا الخطر أقل من 1 بالمائة. يجب أن تكون إدارة الثآليل التناسلية أثناء الحمل شخصية وتتم تحت إشراف طبيب نسائي متمرس.
8-كيف يتم إجراء اختبار الثآليل التناسلية؟
عادة ما يتم إجراء تشخيص الثآليل التناسلية بالفحص السريري، وفي معظم الحالات، تكون الآفات المرئية كافية. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية. بالنسبة للنساء، أثناء الفحص النسائي، يفحص الطبيب بصريًا الفرج والمهبل وعنق الرحم. يمكن تطبيق اختبار حمض الخليك (اختبار الخل)؛ عندما يتم تطبيق حمض الخليك المخفف على المنطقة المشتبه بها، تتحول الثآليل إلى اللون الأبيض. مع التنظير المهبلي، يتم فحص المهبل وعنق الرحم بالتفصيل عن طريق التكبير، ويمكن اكتشاف الآفات الصغيرة. يحدد اختبار الحمض النووي لـHPV وجود ونوع الفيروس؛ فهو مهم بشكل خاص للكشف عن الأنواع عالية الخطورة. يقيم اختبار بابانيكولاو (اختبار فحص عنق الرحم) التغيرات الخلوية في عنق الرحم. في الحالات المشتبه بها، يتم أخذ خزعة ويتم فحص الأنسجة باثولوجيًا. بالنسبة للرجال، أثناء الفحص البولي أو الجلدي، يفحص الطبيب القضيب وكيس الصفن ومنطقة الشرج. يتم فحص الجانب السفلي من القلفة بشكل خاص. يمكن أيضًا تطبيق اختبار حمض الخليك لدى الرجال. يمكن استخدام تنظير الإحليل عند الاشتباه في آفات داخل الإحليل. اختبار HPV أقل شيوعًا لدى الرجال ولكن يمكن إجراؤه عند الضرورة. في عيادة إستيبيرا، يتم تطبيق جميع طرق التشخيص هذه بمعدات حديثة وبواسطة متخصصين ذوي خبرة.
9-هل يجب أن أخبر شريكي أن لدي ثآليل تناسلية؟
نعم، إخبار شريكك أن لديك ثآليل تناسلية مهم للغاية من الناحية الأخلاقية والطبية. الصدق والشفافية هما أساس العلاقة الصحية. لشريكك أيضًا الحق في حماية صحته. فيروس HPV معدٍ وشريكك معرض لخطر الإصابة. قد يكون شريكك مصابًا بالفعل وقد لا تظهر الأعراض بعد. فحص وعلاج كلا الشريكين إذا لزم الأمر يمنع العدوى المتكررة (عدوى بينج بونج). إذا كنت قلقًا بشأن كيفية فتح الموضوع، يمكنك أولاً استشارة طبيبك والحصول على نصيحة حول النهج الذي يجب اتباعه. أجرِ المحادثة في بيئة خاصة ومريحة بلغة غير قضائية. اشرح أن الثآليل التناسلية حالة شائعة جدًا (75-80 بالمائة من البالغين النشطين جنسيًا يواجهون HPV في مرحلة ما من حياتهم). وضح أن هذه الحالة لا تعني بالضرورة الخيانة؛ يمكن أن يظل الفيروس كامنًا لسنوات. اقترح الذهاب إلى الطبيب معًا وإدارة عملية العلاج معًا. قد يكون رد فعل شريكك سلبيًا، لكن الصدق يقوي العلاقة على المدى الطويل.
10-ما هي قواعد النظافة التي يجب أن أنتبه إليها عندما يكون لدي ثآليل تناسلية؟
الانتباه إلى قواعد النظافة معينة أثناء وبعد علاج الثآليل التناسلية يسرع الشفاء ويقلل من خطر الانتقال. اغسل المنطقة التناسلية مرة واحدة على الأقل يوميًا بالماء الدافئ والصابون الخفيف غير المعطر؛ لا تستخدم الصابون القاسي وجل الاستحمام. بعد الغسل، جفف المنطقة بلطف، لا تفرك. بالنسبة للنساء، تجنبي استخدام الدش المهبلي، يمكن أن يعطل النبيت المهبلي الطبيعي. بالنسبة للرجال، حافظ على نظافة تحت القلفة بشكل خاص. لا تشارك المناشف أو الملابس الداخلية أو الأغراض الشخصية مع أي شخص. غير ملابسك الداخلية يوميًا واغسلها في درجة حرارة عالية (60 درجة على الأقل). فضل الملابس الداخلية القطنية القابلة للتنفس؛ الأقمشة الاصطناعية تحتفظ بالرطوبة. تجنب البنطلونات الضيقة أو الليجنز، فهي تمنع دوران الهواء. اعتمد عادة المسح من الأمام إلى الخلف بعد استخدام المرحاض (خاصة للنساء). ارتدِ شباشب في مناطق الاستخدام المشترك (حمام، ساونا، حمام سباحة). استخدم الورق قبل الجلوس على مقعد المرحاض أو قم بتطهيره. حافظ على أظافرك قصيرة وتجنب حك المنطقة التناسلية. تجنب الجماع أثناء العلاج. إذا لمست منطقة الثؤلول، اغسل يديك فورًا بالصابون. الانتباه إلى قواعد النظافة هذه يسرع شفائك الخاص ويقلل من خطر الانتقال إلى الآخرين.
للحصول على معلومات مفصلة وأسئلتك، يمكنك الوصول إلينا عبر واتساب. إذا كنت ترغب، يمكنك متابعتنا على عنوان إنستغرام الخاص بنا.